NMN研究の現在地を整理 「血管の硬さ」とNAD代謝、日本発のレビューが示した範囲

2026年4月、徳島大学医学部が発行する学術誌『四国医誌』81巻5・6号に、NMN(ニコチンアミドモノヌクレオチド)を扱った総説が掲載された。特集名は「守ろう血管,つなごう健康」。血管外科と食品栄養の研究者が並ぶ号に、NMNの血管保護効果を基礎研究から臨床応用まで整理した1本が加わった。執筆したのは株式会社ディーエイチシー基礎研究ユニットの辻健太郎氏で、大学の研究者ではなく企業の研究職である。
東京都中央区の三井製薬株式会社は、NMN(NAD+)シリーズを展開する。研究の蓄積がどの範囲まで進んでいるのかは、製品を選ぶ側にとっても無関係ではない。何が確かめられ、何がまだ確かめられていないのかを、公表されている文献の範囲で整理しておきたい。
01、36人・12週間で、血管の硬さはどう動いたか
総説が中心に据えるのは、40~59歳の健康な中高年36人を対象としたランダム化二重盲検プラセボ対照試験だ。NMN250mgを1日あたり12週間経口摂取し、血管機能と代謝パラメータを測っている。NMN群とプラセボ群に18人ずつ割り付け、最終解析は各群17人。期間中、NMN摂取に関連する有害事象は認められず、血液学的検査、生化学検査、ホルモン値にも有意な変化はなかった。
血管の硬さはbaPWV(上腕足首脈波速度)で見る。数値が低いほど血管が柔らかい。12週間の変化量は、プラセボ群が平均+6.4cm/s、NMN群が平均-25.1cm/sだった。両群の差はp=0.097で、統計的な有意水準には届いていない。原著論文(Katayoshi et al., Scientific Reports, 2023)も「tended to decrease」と表現している。傾向は見えたが、確定したとは言えない、という書き方だ。
血液の指標では別の動きがあった。NAD+の代謝物であるニコチンアミド(NAM)の血清中濃度が、NMN群でプラセボ群より有意に上昇した(p=0.037)。経口で摂ったNMNが体内のNAD+代謝を動かしていることは、この経路から確認できる。血清中のNAD+とNMNそのものは、両群とも定量下限を下回っていて比較できていない。
02、効果が出たのは、どの層だったか
全体では有意差に届かなかったが、層別に見ると差が出た集団がある。BMIが平均以上の群と、血糖値が平均以上の群で、NMN群のbaPWVがプラセボ群より有意に改善した(それぞれp=0.007、p=0.019)。この2つの集団は、12週間の摂取でBMIも血糖値も変わっていない。血管の硬さだけが動いた形だ。
ただし総説はこの層別解析について、多重比較補正をかけていない探索的(post-hoc)解析であり、p値は参考値として扱うべきだと明記している。血管年齢で約2年に相当するという換算も、有意差のついた変化量ではなく傾向値をもとにした数字だ。数字だけが独り歩きしやすい箇所である。
03、NAD代謝の地図は、まだ書き換えられている
同じ時期に、別の角度から整理した総説も出ている。富山大学学術研究部医学系分子医科薬理学講座の夜久圭介氏と中川崇氏による「NAD代謝と老化」が、日本生化学会の機関誌『生化学』97巻6号(2025年12月25日発行)に掲載された。特集は「栄養・代謝による老化・老化関連疾患制御」。加齢に伴ってNAD量が減り、それが老化関連疾患の引き金になるという枠組みを、代謝経路のレベルから描き直している。
このグループは2025年3月、Science Advancesに別の論文も発表している。経口で摂ったNMNやNRがNAD+に変わるには腸内細菌が必要で、静脈投与でも一度胆汁を介して腸管内に出て、腸内細菌の代謝を受けてから再吸収される。腸肝循環と呼ばれる経路だ。想定されていたより、体内での使われ方は複雑だったということになる。
三井製薬は、こうした研究の蓄積がある領域に製品を置いている。NMNは国内で製造し、原料の受入から精製工程、品質試験までを一貫管理。製造は国内のGMP認定工場で、ISO 22000、cGMP、GMPの認証を取得している。全ロットについて第三者機関による成分分析、微生物試験、残留試験を実施し、検査証明書(COA)を発行・保管する。三井製薬NAD+エネルギー濃縮PROは、一般財団法人日本食品分析センター(JFRL)の分析試験を受け、重金属が第26041127001-0201号、微生物が第26041127001-0301号として結果を公開している。重金属はヒ素と鉛が定量下限未満、カドミウムが0.02ppm、微生物は一般細菌数が300以下/g、大腸菌群が陰性という内容だ。
研究が進むほど、言えることとまだ言えないことの境目は細かくなる。36人12週間の試験は、その規模ゆえに検出力が限られる。層別解析のp値は参考値で、腸肝循環の解明は体内動態の話であって体感の話ではない。三井製薬も「認証の取得や試験の実施は、製品の効果・効能を示すものではない」と明記している。
【本件に関するお問い合わせ先】
会社名:三井製薬株式会社
E-mail:info@mitsuipharma.co.jp
公式サイト:https://mitsuipharma.co.jp
※本品は健康食品であり、医薬品ではありません。本資料は品質・表示に関する情報提供であり、効果効能を保証するものではありません。

参考?料:
1. 辻健太郎「ニコチンアミドモノヌクレオチド(NMN)による血管若返りと健康寿命延伸への可能性:基礎研究から臨床応用まで」四国医誌 81巻5,6号 137-144(2026年4月1日)
2. Katayoshi T, et al. Nicotinamide adenine dinucleotide metabolism and arterial stiffness after long-term nicotinamide mononucleotide supplementation: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Scientific Reports 13:2786(2023年2月16日)
3. 夜久圭介,中川崇「NAD代謝と老化」生化学 97巻6号 745-754(2025年12月25日)
4. Yaku K, et al. Nicotinamide riboside and nicotinamide mononucleotide facilitate NAD+ synthesis via enterohepatic circulation. Science Advances 11(12):eadr1538(2025年3月)



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